Trigger finger

Een trigger finger is een veel voorkomende aandoening die wordt veroorzaakt door een irritatie/verdikking van de buigpees of de koker waar deze pees doorheen glijdt (peesschede). 

Door de irritatie ontstaat er een verdikking in de pees, zodat deze niet meer soepel door de koker waar de pees doorheen glijdt (peesschede) kan glijden. De verdikking ontstaat meestal tussen het eerste gewricht van de vinger en de handpalm, aan de binnenzijde van de hand. De oorzaak van de irritatie is meestal niet duidelijk. Soms is er sprake van overbelasting. Een trigger finger kan voorkomen met het carpale-tunnelsyndroom. 

Een trigger finger komt vooral voor bij vrouwen tussen de 45 en 65 jaar. De ringvinger en de duim zijn het vaakst aangedaan. Verder komt een trigger finger vaker voor bij mensen met reuma en suikerziekte.

Wat zijn de klachten?

  • Moeizaam buigen of strekken van een vinger.
  • De vinger die in buigstand blijft staan moet worden geholpen om te strekken.
  • Pijn of irritatie bij het buigen van de vinger.
  • Een verdikking in de handpalm of aan de duimbasis.
  • Een knappend gevoel bij het strekken van de vinger.
  • Wakker worden met de vinger in buigstand, waarna deze gedurende de dag langzaam strekt.
  • Bovenstaande klachten kunnen mild zijn, terwijl de pijn of stijfheid op de rugzijde van de vinger wordt ervaren.

Behandeling

Afhankelijk van de ernst en duur van de klachten, zijn er twee behandelingen mogelijk:

  • Injectie: Als de klachten niet al te ernstig zijn, wordt met een verdovende en ontstekingsremmende injectie in de peesschede de irritatie tot rust worden gebracht. Het effect van de injectie kan tijdelijk zijn. 
  • Operatief: Onder plaatselijke verdoving wordt via een kleine snede in de handpalm de peesschede geopend. Zo ontstaat er meer ruimte voor de verdikte pees en kan de vinger weer buigen en strekken. Nadat dit gecontroleerd is, wordt de huid weer gesloten en krijgt u een druk verband. U mag meteen na de behandeling weer naar huis. 

Nazorg

  • Houdt uw hand de eerste 24-48 uur zo veel mogelijk hoog.
  • U mag uw vingers/hand gebruiken voor lichte dingen, bewegen is juist goed.
  • Na 48 uur mag het verband af en mag de hand gewoon nat worden.
  • Na 10-14 dagen worden de hechtingen verwijderd en krijgt u verdere instructies.

Voor meer informatie kunt u de folder Trigger finger raadplegen.  

AdobeStock 446930135

Specialisten

Documenten

AdobeStock 228164512
AdobeStock 284792389
AdobeStock 286437381

Meer informatie

Complicaties

  • Een wondinfectie, een nabloeding of een veranderd gevoel rondom het litteken. Neem bij roodheid, koorts of erge pijnklachten contact op met het ziekenhuis.
  • Na een trauma of operatie van de hand kunnen er onbegrepen klachten ontstaan die niet direct te maken hebben met trauma of de operatie. Deze klachten omvatten roodheid, zwelling, een glanzende huid, stijfheid en pijn. Ook kan er een intolerantie ontstaan voor kou. Deze klachten komen slechts zeer zelden voor en zijn vaak tijdelijk.
  • De operatie aan een trigger finger heeft tevens als zeer zeldzame complicatie een verminderd of veranderd gevoel aan de vinger (door letsel aan zenuwtakjes).

De eerste zes weken kun je beter geen voorwerpen stevig vastgrijpen of veel kracht uitoefenen om nieuwe overbelasting te voorkomen. De duur van de herstelfase na operatie aan een trigger finger is variabel en afhankelijk van je wondgenezing en verdere herstel. Soms komt het voor dat het litteken en het gebied rondom het litteken langere tijd (weken tot maanden) gevoelig zijn bij aanraken en druk zetten. Het litteken kan ook hard aanvoelen. Deze klachten zijn vrijwel altijd tijdelijk.

Nazorg

De klachten die je had zijn na de operatie vaak direct verdwenen.

  • Ca. 2 tot 5 dagen na de operatie mag je volgens onze instructies het drukverband verwijderen.
  • Ook kun je al snel beginnen met oefeningen van de vingers. In het begin gaat dit wat moeizaam, maar na enkele dagen gaat dit al veel beter. Na 7 tot 12 dagen wordt je volgens afspraak op de polikliniek terugverwacht om de hechtingen te laten verwijderen.
  • Het is van belang dat je de vingers regelmatig beweegt om stijfheidsklachten te voorkomen. Dit kun je doen door 5 x per dag 10 x de vingers recht te maken en 10 x de vingers ontspannen te buigen. Vermijd met kracht een vuist te maken. Dit herhaal je nog eens waarbij je de andere hand gebruikt om de vingers te helpen met bewegen. Daarnaast kun je 5 x per dag 10 x de vingers spreiden en sluiten om het vocht uit de hand weg te pompen. De duim kan geoefend worden door alle vingertoppen aan te tikken en de basis van de pink aan te raken.
  • Let op: Zelf autorijden met drukverband mag niet, je bent dan niet verzekerd!