In deze rubriek behandelen we 'veel gestelde vragen' om zo op voorhand extra helderheid te verzorgen wat betreft de mogelijke ingrepen en de verschillen.
Staat uw vraag er niet tussen, stel de vraag dan per e-mail en wij nemen dan contact met u op.
Iedereen heeft wel eens het advies "Koelen met ijs" gekregen of gegeven na bijvoorbeeld sportblessures om bloedingen, zwellingen, ontstekingen en pijn te verminderen.
De effecten van deze koudetherapie zijn onder andere het verminderen van de weefseldoorbloeding door het veroorzaken van vernauwen van de bloedvaten (vasoconstrictie) en vermindering van weefselmetabolisme, zuurstofgebruik en de ontsteking. Dit leidt tot minder zwelling (oedeem), minder afgifte van gelokaliseerde pijn mediatoren (signaal eiwitten) en een vertraging van de zenuw geleidingssnelheid. Je voelt dit door het verdoofde gevoel dat je krijgt als je lokaal koelt met ijs.
Er is eigenlijk maar weinig wetenschappelijk bewijs hiervoor. Uit onderzoek is het volgende gebleken:
Wat de Friesland Kliniek betreft is er geen verplichte koeling nodig na een ooglidcorrectie, maar als patiënten het prettig vinden mogen ze het zeker doen.
Het is niet echt mogelijk om een ooglidlift te krijgen zonder operatie, maar een paar niet-chirurgische behandelingen kunnen wel helpen.
Sommige behandelingen worden vergoed door jouw zorgverzekeraar. Een onderooglidcorrectie wordt echter nooit vergoed door jouw zorgverzekeraar.
Om voor vergoeding in aanmerking te komen, dient je aan een van onderstaande voorwaarden te voldoen:
Het beleid van de zorgverzekeraars is de laatste jaren steeds strenger geworden. In de praktijk wordt ruim 90% van de bovenooglidcorrecties niet vergoed door de zorgverzekeraars. Overleg daarom eerst met ons wat de mogelijkheden bij jouw ingreep zijn.
Een ooglidoperatie (blepharoplastie) is veilig en heeft minimale bijwerkingen. Zoals elke chirurgische ingreep zijn er wel risico's en mogelijke complicaties.
Risico's en bijwerkingen van zowel een bovenste als onderste ooglidoperatie zijn:
Het volledige herstel van een ooglidoperatie duurt enkele maanden, maar in de eerste week van je herstel zul je het meeste last hebben van blauwe plekken en zwellingen.
De hoeveelheid tijd die nodig is voor de genezing hangt ook af van de omvang van de ingreep. Als er weinig vet is verwijderd, kan de genezing al na een paar dagen plaatsvinden. Als er meer spieren zijn verwijderd, het middengezicht is gelift of vet is verplaatst, kan het weken tot maanden duren voordat je hersteld bent en er weer puntgaaf uitziet.
Tijdens de genezing moet je in elk geval 4 keer per dag ijs of koude kompressen op je ogen leggen en rechtop slapen. Een extra hoofdkussen werkt ook om zo de zwelling tot een minimum te beperken. Gebruik indien voorgeschreven oogdruppels of zalfjes en houd je oogleden schoon om de kans op infectie te verkleinen.
Als er niet-oplosbare hechtingen zijn gebruikt, moeten deze na 5 tot 7 dagen worden verwijderd. Nadat de hechtingen zijn verwijderd, kun je ook weer make-up over de incisielijn aanbrengen om de incisies weg te werken en zal de rest van de zwelling vaak heel snel verminderen.
Na de eerste 1 tot 2 weken kun je ook weer zwaardere activiteiten gaan doen, waaronder sporten.
Als je contactlenzen draagt, ag je deze tot minstens 2 weken na de operatie niet in doen. Aanraken van of trekken aan het gebied bij de incisies kan het risico op infectie verhogen en er voor zorgen dat de incisies weer open gaan. Het dragen van een donkere bril na de operatie kan helpen bij het beschermen van je gevoelige ogen en huid. Het is ook handig om eventuele blauwe plekken te verbergen.
Het grootste deel van de zwelling is binnen 2 weken verdwenen, maar het duurt tot 6 maanden voordat je het uiteindelijke resultaat van een ooglidcorrectie ziet. Littekens van een ooglidoperatie in de plooi van het ooglid of net onder de wimperlijn op het onderste ooglid zullen uiteindelijk nauwelijks tot niet meer zichtbaar zijn.
Door het slapper worden van de huid rondom de ogen gaat u er ouder, minder vitaal uitzien. U uiterlijk past dan niet helemaal meer met hoe je je van binnen voelt. Wat zijn de manieren om dit op te lossen, maar wel met behoud van een natuurlijke look?
Het eerste wat je je moet afvragen is heb ik hangende oogleden? Laagstaande wenkbrauwen? Of een combinatie van beiden?
In deze blog ga ik jullie meer vertellen over de behandeling voor hangende oogleden en laagstaande wenkbrauwen en wat ik eraan kan doen.
De ogen worden ook wel de spiegels van de ziel genoemd, maar dan moet je ze wel kunnen zien. Gezichts- en huidveroudering heeft de meeste impact en is het beste zichtbaar rondom de ogen. Het niet voor niets dat wallen onder de ogen wordt geassocieerd met een slechte nachtrust, teveel stress of vermoeidheid. De huid rondom de ogen bepalen grotendeels of iemand er vitaal en energiek uitziet.
Bijkomend kan het zijn dat een teveel aan huid van de bovenoogleden, al dan niet in combinatie met laagstaande wenkbrauwen, je gezichtsveld letterlijk belemmerd. Je kijkt dan tegen "gordijntjes" aan. Ook komt het vaak voor dat mensen hoofdpijn klachten hebben omdat ze hun voorhoofdsspier moeten gebruiken om deze "gordijntjes" open te houden.
Een chirurgische wenkbrauwlift stabiliseert de positie van de wenkbrauw wat slechts indirect de positie van het bovenste ooglid verbeterd. Een wenkbrauw lift wordt meestal uitgevoerd ter correctie van de huid dat hangt over de buitenste ooghoeken (laterale zijde, lateral hooding) of ter correctie van de wenkbrauwen zelf die boven de oogkassen hangen (mediale zijde).
Een bovenooglidcorrectie verwijderd effectief de overtollige en vaak op de wimperrand hangende huid. Dit leidt tot een vermoeide blik (zware ogen) en bij vrouwen nauwelijks ruimte voor oogschaduw. Een bovenooglid correctie kan worden gecombineerd met een wenkbrauwlift. Indien nodig geeft deze combinatie behandeling het maximale resultaat, omdat er worden twee verschillende oorzaken worden aangepakt
Het is belangrijk om te definiëren wat de ideale wenkbrauw-positie is:
Je kunt dit zelf testen door naar jezelf in de spiegel te kijken. Breng met je vingers de wenkbrauw op de ideale positie. Heb je dan nog steeds hangende oogleden, dan heb je een wenkbrauw lift nodig.
Zit je wenkbrauw van nature al op de ideale positie, maar heb je overtollige huid en last van hangende oogleden, dan is een bovenooglid correctie de juiste keuze.
Een wenkbrauwlift kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:
Bij een endo-brow-lift wordt onder lokale verdoving zowel een bovenooglidcorrectie als wenkbrauwlift uitgevoerd. Na het verwijderen van de overtollige huid van de bovenoogleden wordt via dezelfde opening een onderhuids tunneltje gemaakt naar boven. Daar wordt vervolgens een oplosbare hechting geplaatst die de wenkbrauw juist op of iets boven de oogkas fixeert. Je krijgt dus geen extra litteken.
Bij een directe wenkbrauwlift wordt onder lokale verdoving boven de wenkbrauw een ovaalvormig stukje huid verwijderd. Bij het hechten wordt de huid dus strakker getrokken en daarmee wordt ook de wenkbrauw naar boven verplaatst. Hierbij ontstaat dus een 2e litteken dat over het algemeen niet erg zichtbaar is. Er kan gekozen worden voor een litteken direct boven de wenkbrauw of iets meer naar boven, zodat deze in het verlengde van een al bestaande rimpel kan vallen.
Bij een laterale wenkbrauwlift wordt vooral het gehele buitenste deel van de wenkbrauw naar boven verplaatst. Via een snede in de haarlijn wordt de wenkbrauw naar buiten toe gelift.
Een endoscopische voorhoofdslift wordt In enkele gevallen uitgevoerd, als het hele voorhoofd erg verslapt is. Er kan dan voor worden gekozen om onder narcose het hele voorhoofd te liften. Dit veroorzaakt wel 4 littekens, maar die liggen binnen de haargrens en daar zie je dus weinig van. Deze ingreep voeren wij alleen niet uit in onze kliniek, omdat de ingreep onder algehele narcose moet plaatsvinden. Indien deze ingreep wel noodzakelijk is, zorgen wij voor een verwijzing naar de juiste kliniek.
Als je wenkbrauwen niet te laag staan, zijn er niet operatieve alternatieven voor handen:
Een veel voorkomende klacht is dat patiënten vaak hun uiterlijk niet vinden passen bij hoe zij zich voelen.
Door een huidoverschot onder de ogen, een zwelling in de onderoogleden, donkere wallen/kringen en/of een fijne gerimpelde huid, stralen ze een moe en niet vitaal uiterlijk uit.
Dit is een veel voorkomend probleem bij veel patiënten. Wat zijn de oorzaken?
Kijk naar de kleur. Gaat het om pigment door ophoping van melanine dan is de kleur bruine. Komt het door een toegenomen zichtbaarheid van de bloedvaatjes, dan heeft het meer een paarse tint. De schaduwen die ontstaan door volumeverlies lijken vaak erger te zijn onder licht va boven. Dit kun je testen door te spelen met de invalshoek van het licht voor de spiegel. Houd er wel rekening mee dat er bij de meeste patiënten een combinatie van bovenstaande factoren een rol speelt.
De fijne rimpelige huid rondom de ogen wordt veroorzaakt door verlies van collageen en elastine in de huid. Houd er rekening mee dat ook een droge huid deze rimpeligheid versterkt. Daarom is het belangrijk om de huid goed te hydrateren.
Wallen onder de ogen zijn meestal een cosmetisch probleem en zelden een teken van een onderliggende medische aandoening.
Veel mensen hebben er ook last van als ze slecht slapen of na een avondje doorzakken.
Eczeem en contact allergieën veroorzaken jeukende, rode, schilferende plekken die erger worden door contact met allergenen of uitdrogende omstandigheden / verminderde luchtvochtigheid.
De behandeling van donkere kringen is afhankelijk van de oorzaak.
De volgende behandelingen zijn mogelijk:
Essentieel voor huidverzorging is een goede hydratatie en de juiste bescherming tegen zonlicht.
Zonlicht is de belangrijkste factor van huidbeschadiging/-veroudering. Aanvullend kan voor de wisselende wallen onder de ogen (veroorzaakt door vochtophoping) lokale massage uitkomst bieden.